+48 511 123 134

Oferta

Co to jest fizjoterapia stomatologiczna ?

Fizjoterapia stomatologiczna to kompleksowa terapia manualna w obrębie stawów skroniowo-żuchwowch (ang. TMJ- temporomandibular joint) oraz całego systemu stomatognatycznego.

Polega ona  na normalizacji napięć w obrębie aparatu mięśniowo-powięziowego twarzoczaszki i kręgosłupa szyjnego oraz przywrócenia fizjologicznej ruchomości żuchwy.

Rehabilitacja stosowana jest w przypadku występowania:

  • zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego i bólu tego stawu
  • bruksizmu
  • bólów głowy i szumów usznych
  • bólu  kręgosłupa szyjnego
  • w stomatologii i ortodoncji
  • przed i po zabiegach chirurgii szczękowo-twarzowej
  • w logopedii

Typowe objawy w zaburzeniach TMJ

Kompleks żuchwowo- gnykowo-czaszkowy tworzy skomplikowany układ powiązań i zależności, dzięki któremu możemy mówić, gryźć, przełykać, wyrażać emocje a nawet oddychać. Jest on jednak narażony na silne  przeciążenia a także na stres.

Objawy, które lokalizują się w obrębie stawu skroniowo-żuchwowego, twarzy, głowy i szyi przyjmują wspólną nazwę zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego (TMD-temporomandibular disorder).

Działanie czynników  indukujące zaburzenie może dawać objawy, które somatycznie wyrażają się jako:

  • ból i sztywność mięśni twarzy i szyi
  • bóle stawu skroniowo-żuchwowego
  • bóle głowy
  • klikanie, trzaski, krepitacje, przeskakiwanie w stawie
  • ograniczenie zakresu ruchomości (szczękościsk, trismus)
  • bruksizm : zaciskanie zębów (clanching), zgrzytanie (grinding), szybkie ruchy żuchwy (thrusting) lub utrzymywanie zębów w określonej wymuszonej pozycji (bracing)
  • zablokowanie żuchwyw otwarciu lub zamknięciu
  • asymetria toru żuchwy
  • ból ucha, szumy uszne
  • zawroty głowy

Metody terapii

Rehabilitacja stawów skroniowo-żuchwowych wymaga poznania przyczyny dolegliwości oraz ich  różnicowania. W zależności od przyczyny objawów dobieram metody do indywidualnych potrzeb pacjenta. Najczęściej jest to:

  •  masaż mięśniowo-powięziowy mięśni działających na TMJ: (głównie m. żwacz, m. skroniowy, m. skrzydłowy boczny i przyśrodkowy oraz mięśnie nad i podgnykowe, mięśnie podpotyliczne)
  • masaż punktów spustowych
  • mobilizacje i trakcje stawów twarzoczaszki oraz stawów kręgosłupa i miednicy
  • techniki odblokowujące krążek stawowy
  • terapia narzędziowa
  • ćwiczenia mięśni twarzy i szyi
  • igłoterapia
  • kinesiotaping
  • drenaż limfatyczny

Uzupełnieniem a często nierozłączną składową terapii jest:

  •  współpraca z lekarzem prowadzącym, który decyduje o konieczności leczenia ortodontycznego lub  zastosowania szyny relaksacyjnej
  • ćwiczenia pacjenta w domu (autoterapia)
  • dobranie wkładki korygującej ustawienie kości piętowych i miednicy
  • psychoterapia
  • relaksacja

Obszary zastosowania fizjoterapii stomatologicznej

  • Stomatologia i ortodoncja

    Rehabilitacja w stomatologii i ortodoncji to procedury pomocne pacjentom borykającym się np. ze szczękościskiem (trismus), który w znacznym stopniu potrafi ograniczyć zakres ruchomości żuchwy i utrudniać lub nawet uniemożliwić leczenie ortodontyczne i stomatologiczne.
    Stosuje się je również po ekstrakcji zęba, kiedy pojawia się obrzęk i ból.
    Relaksacja mięśni często jest niezbędna przed założeniem aparatu ortodontycznego, szczególnie u pacjentów z TMD z uwagi na bardzo duże napięcie  w obrębie całego aparatu stomatognatycznego.  Zastosowanie drenażu limfatycznego, rozluźniania mięśni i kinesiotapingu pozwala znacznie ograniczyć  dolegliwości związane z procedurami endodontycznymi.

  • Bóle głowy

    Bardzo często zaburzenia TMD są ściśle powiązane z bólami głowy. Mogą one być wynikiem zaburzeń samego stawu skroniowo-żuchwowego i przybierać postać typowych napięciowych bólów głowy lub nasilać współistniejące migreny.

Bóle głowy w TMD obejmują:

  • potylicę i skronie
  • okolicę żwaczy (obszar do przodu od małżowiny usznej)
  • ból za okiem
  • bóle promieniujące do konkretnego punktu na głowie
  • bóle napięciowe w odc. szyjnym kręgosłupa

Dolegliwości często nasilają się w sytuacjach zwiększonego poziomu stresu lub obciążenia psychofizycznego (np. depresja,lęki, przyjmowane leki).

Bóle TMJ, migrenowe oraz napięciowe bóle głowy mogą się wzajemnie nasilać. Tłumaczy to zjawisko sensytyzacji układu nerwowego. Dochodzi w takim przypadku  do uwrażliwienia struktur nerwowych gdzie np. nasilenie objawów w stawach skroniowo-żuchwowych wywołuje bóle migrenowe, jednakże ta zależność może być również odwrotna.

Nakładające się na siebie zaburzenia TMJ, migreny i bóle typu napięciowego wymagają kompleksowego i wielokierunkowego podejścia do terapii, aby nasilające się wzajemnie dolegliwości znacząco zmniejszyć oraz poprawić komfort pacjenta.

Fizjoterapia po zabiegach chirurgii szczękowo-twarzowej

W początkowym etapie ukierunkowana jest na zmniejszenie obrzęku po zabiegu oraz obniżanie poziomu bólu. W kolejnym etapie natomiast  na  zmniejszenie szczękościsku oraz zaburzeń czucia w obrębie żuchwy i szczęki. Szybkie wprowadzenie procedur z zakresu rehabilitacji znacznie skraca okres rekonwalescencji po zabiegu i ułatwia prawidłowe gojenie tkanek.

Współpraca fizjoterapii i logopedii

Niesie ze sobą pozytywne skutki dla poprawy napięć w obrębie twarzoczaszki i traktu ustno-twarzowego.  Zaburzenia te mogą mieć charakter globalny i spojrzenie całościowe na pacjenta daje szansę na przywrócenie prawidłowych wzorców. Terapia manualna, masaż mięśniowo-powięziowy, ćwiczenia w domu to główne narzędzie pracy w tym obszarze.

Zapraszam do gabinetu:)